颈椎间盘突出压迫神经、脊髓了，怎么办？ - 护理动态

有些患者带着自己的片子急急忙忙地赶来说：“我的颈椎间盘突出了，压迫到神经/脊髓了，该怎么办？要手术吗？”

首先，大家应该知道：颈椎间盘突出压迫神经和压迫脊髓是不一样的。

　　颈椎间盘突出是由于颈椎间盘髓核、纤维环、软骨板，尤其是髓核，发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，从而造成相邻的组织，如脊神经根和脊髓受压导致出现症状的脊柱神经外科常见疾病之一，严重时或可致患者发生高位截瘫危及生命。下面，我们分别来看看：

从病理解剖角度来看，颈椎间盘突出可分为中央型颈椎间盘突出及侧方型颈椎间盘突出两种类型。颈椎间盘突出患者临床症状表现主要视受压迫的组织而定，而神经根和脊髓位置不同。

中央型颈椎间盘突出患者以颈段脊髓受压为主要表现。患者可出现四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便异常等。与此同时，四肢腱反射呈现亢进。病理反射征可显示阳性，并按突出平面不同而出现感觉减退或消失。

侧方型颈椎间盘突出患者通常出现神经受压后根性疼痛症状。患者早期症状可表现为颈部疼痛、颈部活动受限等，疼痛可放射至肩部或枕部。此外，患者可出现一侧上肢疼痛、麻木感；下颈椎棘突及肩胛部可有压痛；患者会因椎间盘突出平面不同而表现出不同的感觉障碍。

那颈椎间盘突出压迫神经、脊髓了，怎么办？

颈椎间盘突出症患者的治疗选择有外科手术治疗和保守两种选择。

其中，患者如果没有出现明显的脊髓、神经受压症状，则建议根据患者病情通过药物、牵引、按摩、理疗、颈部制动等保守治疗方式治疗；

如果患者出现明显的脊髓、神经受压症状或反复保守治疗没有效果，则临床多建议手术治疗。临床上，目前脊柱神经外科对于颈椎间盘突出患者手术治疗主要有颈前路减压术、颈后路减压术、颈椎间盘显微切除术等术式。

　　最后提醒大家，颈椎间盘突出症患者按摩需谨慎！一定要咨询脊柱神经外科专科医生，避免操作不当等加重症状，甚至可能导致瘫痪！日常生活当中保持正确的姿势。对于颈椎间盘突出症患者而言，处于坐位时颈部要保持正直；避免久坐，坐一段时间就活动一下；看电视或看书时，也要注意姿势的正确。