通俗点讲,腰椎间盘就像是脊椎骨头与骨头之间的“减震垫",帮助缓冲压力，保持灵活度，可随着年龄增大，这个“垫子”就会慢慢老化、变干、变脆，像块老掉牙的海绵，时间一长，加上不良姿势、过度劳累或受力不均,这个垫子里的“髓核”就可能从破损的“纤维环"中挤出来，压迫到附近的神经根，引发疼痛与不适，这就是所谓的腰椎间盘突出。
随着年龄的增长，椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，抗压能力减弱。这种退变使得椎间盘更容易受到损伤，从而增加了椎间盘突出的风险。
长期反复的外力作用：长期从事重体力劳动、频繁弯腰搬重物、长期久坐或久站等工作，会使腰椎间盘承受较大的压力，反复的压力作用容易导致椎间盘纤维环破裂，髓核突出。例如，建筑工人、搬运工人等，他们在工作中经常需要弯腰负重，腰椎间盘突出的发病率相对较高。
急性损伤：突然的腰部扭伤、高处坠落、交通事故等急性外伤，也可能直接导致椎间盘纤维环破裂，引起椎间盘突出。比如，在运动过程中，突然的腰部扭转或碰撞，就可能引发腰椎间盘突出。
腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形等腰椎发育异常情况，会导致腰椎的生物力学结构发生改变，使得椎间盘所承受的压力分布不均匀，从而增加了椎间盘突出的可能性。
有研究表明，腰椎间盘突出症具有一定的遗传倾向。如果家族中有亲属患有腰椎间盘突出症，那么其直系亲属患该病的风险可能会增加。
①妊娠：怀孕期间，女性的身体重心会发生改变，腰椎前凸增大，椎间盘所承受的压力也随之增加。同时，孕期激素水平的变化会使韧带松弛，这些因素都可能增加腰椎间盘突出的风险。
②肥胖：体重过重会增加腰椎的负担，使椎间盘承受更大的压力，从而更容易发生突出。
③吸烟：吸烟会影响椎间盘的血液供应，导致椎间盘营养物质供应减少，加速椎间盘退变，增加腰椎间盘突出的发病几率。
1、保持正确姿势坐姿/站姿:避免含胸驼背，坐时选择带靠背的硬椅，腰部垫支撑垫;站立时保持腰椎自然前凸，收腹提臀。搬重物:先屈膝下蹲，用腿部和臀部发力，避免弯腰直接用力，重物尽量贴近身体。睡眠姿势:选择软硬适中的床垫，避免腰部悬空，可侧卧并在膝间夹枕头，或仰卧时膝下垫枕。
2、加强核心肌群锻炼腰背肌训练:如“五点支撑法”(头、双肘、双足跟支撑抬臀)、“飞燕式锻炼”(俯卧位抬胸腿），增强腰椎稳定性。低强度有氧运动:游泳、散步、瑜伽等可减少腰椎压力，改善柔韧性。避免高强度动作:如投掷、跳跃等易对腰椎产生冲击的运动。
3、控制体重与饮食管理肥胖会加重腰椎负担，需通过合理饮食(高蛋白、高纤维、低脂)和运动控制体重。适当补充钙、维生素D及抗炎食物(如深海鱼、坚果)，减少高糖高脂摄入。
4、避免久坐久站每30-60分钟起身活动,通过伸展、散步缓解腰部疲劳，避免单侧肌肉过度紧张。调整工作台高度，使电脑屏幕与视线平齐，减少颈椎和腰椎弯曲。
5、注意腰部保暖寒冷易致肌肉痉挛，增加腰椎压力，秋冬季节或空调环境中需佩戴护腰或使用保暖贴片。
当腰突已经找上门，首先别慌。轻度患者往往通过保守治疗就能得到缓解，医生可能会建议您做理疗、热敷、推拿按摩(需在专业人士指导下进行)、针灸、中频理疗等手段减轻疼痛和肌肉紧张。此外，适当的康复训练、有序的腰背肌功能锻炼，都可帮助恢复。若疼痛难以缓解，神经受压严重，影响到生活质量,那么在专科医生评估后，有可能需要手术治疗。如今医疗技术很发达,微创手术创伤小、恢复快，能在一定程度上降低手术带来的风险。
来源：鄄城舜城医院
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