类风湿关节炎与强直性脊任炎有何区别?
发布人：两渡河医院 发布时间:2022-12-06 08:17:57 阅读次数：481
![]()
强直性脊柱炎有其特殊的表现，从60年代起，把它从类风湿关节炎中分出来，成为一种独立的风湿病，被命名为强直性脊柱炎。那么，强直性脊柱炎与类风湿关节炎究竟有哪些区别呢?(1) 强直性脊柱炎因种族而异，而类风湿关节炎呈世界性分布。(2)强直性脊柱炎有明显的家族史，而类风湿关节炎却不显著。(3) 强直性脊柱炎大多在10~20岁发病，高峰期在20 ~30岁，而类风湿关节炎可见于各个年龄组，高峰期在30 ~50岁。(4)强直性脊柱炎男性多见，类风湿关节炎女性多于男性。(5) 强直性脊柱炎常为少关节炎，非对称性，下肢关节受侵多于上肢关节，大关节受侵多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎，受侵关节呈对称性，大小关节皆可受累，侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见。强直性脊柱炎较多影响髋关节，占30%，而成人类风湿关节炎却很少受影响。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节，而类风湿关节炎却有半数以上侵及。
(6) 强直性脊柱炎几乎全部有骶髂关节炎，而类风湿关节炎却很少有。(7)强直性脊柱炎可影响全脊柱，一般由腰椎上行发展，而类风湿关节炎--般只影响颈椎。(8)强直性脊柱炎无类风湿结节，而类风湿关节炎则可见到。(9) 强直性脊柱炎可引起主动脉瓣关闭不全，而类风湿关节炎在临床上不易查出有心脏瓣膜病。(10)强直性脊柱炎只有少数会引起肺上叶纤维化，而类风湿关节炎肺部会表现为结节、胸膜炎及胸腔积液和肺纤维化。(11) 强直性脊柱炎类风湿因子大多为阴性，而类风湿关节炎大多为阳性。(12)强直性脊柱炎绝大多数为HLA-B27(人类白细胞抗原B27),类风湿关节炎大多为HLA-DR4(人类白细胞抗原DR4)，而HLA-B27与正常人群无异。(13)强直性脊柱炎病理表现主要是肌腱韧带附着点处的病变，如脊柱纤维环的钙化和骨化、脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等，而类风湿关节炎主要是炎性滑膜炎。
来源：疼痛指南
温馨提示：本平台分享健康图文信息，仅供大家参考，不作为医疗诊断依据。如有需要，请在医师指导下使用。此公众号所转载的所有文章、图片、音频视频文件等资料版权归版权所有人所有，因非原创文章及图片等内容无法一一和版权者联系，如原作者或编辑认为作品不宜上网供大家浏览，或不应无偿使用，请及时通知我们，转载此文是出于传递更多信息之目的，本文无意侵犯媒体或个人的知识产权，若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本公众号联系，我们将及时更正、删除。
