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王海东主任医师针刀治疗四肢疾病经验
发布人:两渡河医院 发布时间:2025-12-31 09:37:42 阅读次数:179

1、上肢疾病重视颈部治疗

针刀医学是近年发展起来治疗慢性软组织损伤的一种有效方法,王老师针刀治疗上肢疾病时非常重视颈部的治疗。他认为:颈部是人体重要的结构,从大脑发向上肢的指令均通过颈部的神经传递,上肢活动的相关信息也需经过颈部而上传大脑,并进行相应功能调节,这样才能进行正常的生命活动;同时支配上肢活动的肌肉大部起于颅骨及颈椎的相关结构,供应上肢血液的血管都走行于这些肌肉之间,而人从爬行变为直立后,颈部要支持头部的重量,加之颈部活动灵活,最容易受到损伤,尤其在生活中长期不合理使用颈部,更容易造成局部肌肉的慢性劳损而发生炎症改变,持续的炎症及其局部的渗出物导致肌肉、肌腱、韧带粘连,同时炎症介质刺激所产生的疼痛使肌肉挛缩,挛缩的肌肉进一步加重疼痛和功能受限的程度,肌肉挛缩后肌肉、神经、血管的正常解剖结构发生了变化,局部张力增高,刺激肌肉起止点持续增生而形成骨刺,骨刺形成后又加重了神经、血管的压迫程度。支配上肢的臂丛神经,主要由颈5、6、7、8神经前支及第1胸神经前支组成,因此颈部的损伤性疾病必将影响神经、血管而产生一系列症状,如上肢的疼痛、无力、麻木、发热、发冷、蚁行感等感觉异常和肌肉萎缩,以上是针刀治疗上肢疾病从颈椎治疗的解剖及病理基础。

2、下肢疾病重视腰臀部治疗

王老师认为,人在进化过程中由爬行变成直立后,明显减轻了上肢的负重,增加了下肢的负重,下肢不仅承担着全身的体质量,而且生活中的负重都通过腰臀部集中在下肢,加之下肢活动性大,故下肢慢性劳损性疾病多于上肢,腰臀部是支配下肢神经和供应下肢血管的“交通要道”,从腰椎椎间孔发出的神经支配腰臀部肌肉和皮肤,下肢最大的神经坐骨神经从梨状肌下孔穿出骨盆入臀部,从大腿后侧下行,在腘窝上分为股神经和腓总神经,支配臀部深层、大腿后侧及足的全部肌肉,以及除隐神经支配区以外的小腿及足的皮肤感觉。所以支配下肢的神经必须经臀部才能到达下肢,而臀部肌肉肥大,收缩力强,由于下肢的活动容易造成慢性劳损,形成粘连、挛缩,这些病理改变必将压迫支配下肢的神经而产生一系列如发冷、麻木、疼痛、蚁行感、发热等临床症状。同时,臀部肌肉粗壮,收缩力强,如臀大肌、臀中肌、臀小肌等,加之下肢活动及负重较大,故臀部肌肉损伤更容易出现,同时由于得不到较好的休息和修复,在活动中反复损伤,渗出、粘连,导致经久不愈,最后肌肉挛缩,压迫局部神经血管,更增加了治疗难度。故下肢的病变局部治疗后效果欠佳,此时细致的腰臀部体格检查和及时的治疗,会起到意想不到的效果。

来源:针刀平台论坛网

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