颈丛由C1～C4 的脊神经前支构成，是位于颈部上方的重要神经网，可大体分为浅支和深支两大类。浅支主要承担皮肤感觉，均从胸锁乳突肌的后缘穿出，由上至下依次包括枕小神经、耳大神经、颈横神经和锁骨上神经。

枕小神经负责耳后与枕部上方头皮的感觉，其与枕大神经共同发自C2脊神经，其中C2脊神经后支组成枕大神经，前支则是枕小神经；耳大神经支配耳廓的大部分区域及腮腺覆盖的皮肤，其神经根来源为C2、C3脊神经前支；颈横神经负责颈前区的皮肤感觉，神经根来源为C2、C3脊神经前支；锁骨上神经则进一步下行，分布于锁骨上窝、肩峰区以及上胸部皮肤，神经根来源为C2、C3、C4，故可用口诀“2 顶头（枕小），3 罩面（耳大、颈横），4 到胸（锁骨上）”。

其分布规律的上下排列可通过“枕小耳大，颈横锁上”一语帮助快速记忆。

其深支主要提供运动支配，包括颈袢和膈神经。颈袢由C1～C3 组成，是舌骨下肌群最主要的运动来源，支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌，因而在吞咽、发声等动作中发挥重要作用。值得注意的是，C1 的部分纤维会短暂地沿舌下神经行走，并参与支配甲状舌骨肌。

膈神经主要来源于 C4，兼有 C3 和 C5 的纤维，是支配膈肌的唯一运动神经（如图3-1）。整体来看，颈丛呈现出“浅支向外至皮肤，深支向内至肌肉，一支向下控膈肌”的结构特征。

来源：液针刀骨伤医学研究院

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