腰间盘突出是常见的风湿骨病之一。同样是腰间盘，为什么你的会这么突出呢？

腰间盘突出症在中医属于“腰痛”“痹证”范畴，最早见 《素问·脉要精微论》“腰者肾之府，转摇不能，肾将惫矣“，《素问·五常政大论》“湿气下临，肾气上从，当其时反腰椎痛，动摇不便也”。

中医认为，腰椎间盘突出症多因血瘀、风、寒、湿邪、湿热、痰浊、肾虚所致。

 腰间盘突出有一个比较明显的特征就是身体形态会发生变化，如果症状比较轻，患者走路的姿态会相当拘谨，身体前倾，行走困难。或者行走的时候需要双手扶腰，躯干前倾，臀部突起。

这就是为什么有时候患者会混淆翘臀和腰间盘突出的原因。通常来说，翘臀是不会伴随着腰痛、下肢无力等不适症状的，要学会辨别。   

1、腰痛。

    疼痛感主要集中在下腰部或腰骶部，主要表现为慢性钝痛。

2、坐骨神经痛。

   根据个人情况的不同，疼痛类型分为麻痛、灼烧痛、针刺痛，疼痛集中在一侧，由下往上呈放射性，咳嗽、打喷嚏时加重。

3、间歇性跛行。

    下肢肌力减弱，甚至肌肉萎缩，行走的时候下肢麻木、腰腿疼痛，静止时不适感消失。

    腰间盘突出的危害十分严重，会对生理、心理等造成一定的影响，严重的还会影响行动能力，引发一系列并发症。

    所以，一定要重视腰间盘突出，及时缓解，以免造成严重的后果。   

1、腰疼是否伴随下肢症状？

腰椎间盘突出引起的疼痛，其部位常常为腰骶部疼痛伴有一侧下肢疼痛。

常见疼痛由臀部开始，向下肢放射到大腿后侧，再向下到小腿外侧，甚至放射到足背或足趾，少数患者为腰痛伴大腿前方放射痛。

对于腰椎间盘突出引起的下肢痛，患者往往能准确地描绘出疼痛的具体位置。但若是腿部疼痛位置不明确、仅腰痛无腿痛或仅伴臀部或大腿后方痛者，需立即诊疗。

2、疼痛是否具有规律性？

除了少数椎间盘破裂、髓核脱出或游离于椎管内并有疤痕粘连外，其腰腿痛可为持续性，但大多数患者是间歇痛。   

并且疼痛具有规律性，活动时加重，静止时减轻；翻身、站立时加重，卧床时减轻；下午比上午痛，白天比晚间重；咳嗽及大小便腹内压增加时疼痛加重。

咳嗽、打喷嚏或用力大便时，腹内压力会升高，腹部静脉血反流至脊髓静脉系统而使椎管内压力升高，从而使神经根受腰椎间盘的压力增大而使疼痛加重。

因此，对于不符合以上疼痛规律、长时间疼痛不减轻或是进行性加重的患者，则应考虑其他疾病，及时进行检查，以免耽误治疗。

3、剧烈腰疼后是否有跛行？

腰椎间盘突出症严重时，脚踩地时会因疼痛加重而保护性地缩短触地时间，出现跛行步态。

或是出现一手扶腰或患侧下肢怕负重而呈现一跳一跳的步态，或身体喜欢前倾，而臀部凸向一侧的姿势。

腰突患者的跛行多为间歇性，即行走一段距离路程后出现下肢疼痛、无力，弯腰或蹲下休息后症状可减轻，仍能继续行走。

如果跛行休息之后不能缓解，或是身体偏歪后疼痛没有缓解，则需立即进行诊疗。

4、平躺时腰疼是否能缓解？

研究表明，不同体位、不同活动时髓核内的压力不同，而平躺时椎间盘内压最小，能使疼痛症状明显缓解或逐步消失。

正确的平躺有利于周围静脉回流，去除水肿，加速炎症消退，避免走路或运动时腰骶神经在椎管内反复受刺激。

如果平躺休息时，疼痛仍不能缓解，可尝试侧卧位、弯腰、屈髋、屈膝等姿势；当患者为缓解疼痛固定某一体位时，变换其他体位会加重疼痛。   

如果尝试各种姿势，腰部疼痛都无法缓解，那么患者应该及时进行详细的检查，以免耽误治疗。

5、仰卧时腿部疼痛难以抬高?

仰卧着，伸直疼痛那侧腿的膝关节，然后在他人协助下，被动抬高该侧腿。如果伸直腿被动抬起30°-70°时出现下腰部或者腿部疼痛不适，就有可能是腰椎间盘的问题了。

这是因为在抬高的过程中，神经根向下牵拉，突出的腰椎间盘刺激神经根，因疼痛而限制了抬腿的高度。

此外，仰卧着，将两腿伸直放在床上，然后再坐起，如果下肢因疼痛而使膝关节弯曲，也很有可能是腰椎间盘突出而引起的。 

需要注意的是，自我筛查方法仅供参考，若患者想要了解自己腰椎健康情况，应当及时进行详细的检查。

轻度的腰椎间盘突出，产生肌肉痉挛或是疼痛，可以用手法按摩，加上热敷，缓解肌肉紧张。按摩需要在核磁共振检查明确诊断的前提下进行，不可盲目进行。

2、牵引疗法

牵引疗法可使椎间隙略微增大，减少椎间盘内压，扩大椎管容量，从而减轻对神经根的刺激或压迫，持续牵引2周。

3、卧床休息

人平躺时，腰椎受力最小，症状才有可能逐渐缓解。一般来说需要卧床3周，3周后戴腰围起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。

4、配合药物治疗

除了物理治疗，同时可以配合药物治疗。