一、颈型颈椎病的诊断要点 

1．颈部症状及压痛点。 

2．X 线有颈椎曲度改变、不稳等表现。

3．应除外颈部其他疾患（如落枕、肩周炎、肌筋膜炎等）。

二、神经根型颈椎病的诊断要点 

1．与病变节段相一致的根性症状与体征。 

2．压颈试验或臂丛牵拉试验阳性。

3．影像学所见与临床表现一致。 

4．痛点封闭无显著疗效。 

5．除外颈椎以外病变（胸廓出口综合征、网球肘、腕管 综合征、肘管综合征、肩周炎等）。

三、脊髓型颈椎病的诊断要点 

1．具有脊髓损害的临床表现。

2．影像学检查显示椎管狭窄、颈椎退行性改变。

3．应除外肌萎缩侧索硬化、椎管内肿瘤、末梢神经炎等其他疾病。

四、椎动脉型颈椎病的诊断要点 

1．颈性眩晕，可有猝倒史。

2．旋颈征阳性。 

3．X 线片有颈椎退行性变的异常所见。

4．多伴有交感神经症状。 

5．应除外眼源性、耳源、性眩晕。

6．除外椎动脉 V-I、V-Ⅲ段供血不全、神经官能症与颅 内肿瘤等。

7．确诊或手术前需行椎动脉造影或数字减影椎动脉造影。