膝关节的内侧面衬有滑膜，是全身关节中最宽阔最复杂的，附着于该关节各骨的关节面周缘，覆盖关节内除半月板和软骨以外的所有结构。滑膜自髌骨上缘向上延伸5cm后折返形成位于股四头肌肌腱与股骨之间的髌上囊。自髌骨下缘向后下延伸覆盖髌下脂肪垫及前交叉韧带的前面。自髌骨的两侧向后延伸与髌支持带融合。在髌骨下方的中线两侧，部分滑膜层突向关节腔内，形成一对翼状襞，襞内含有脂肪组织，填充关节腔内的空隙。后外侧皱襞与纤维关节囊之间被腘肌腱相隔，沿腘肌肌腱常可见腘肌滑囊，后者在后外侧与关节腔相通。
在膝关节的滑囊众多，有髌上囊、髌前囊、髌下浅囊、髌下深囊、鹅足滑囊、半膜肌滑囊、腓肠肌滑囊和腘肌滑囊等等。
下面以图文形式讲解髌上囊、髌前囊、浅表髌下囊、鹅足滑囊的相关解剖。
髌上囊从股四头肌及其肌腱下的髌骨正下方向上延伸。该囊的固定部分依赖于股中间肌、又叫做后跗节肌。股四头肌腱和髌上囊均可因损伤、不适当运动或直接创伤发展成为炎症。股四头肌腱是由四条肌肉的肌纤维组成:股外侧肌、股中间肌、股内侧肌和股直肌，这些肌肉起到以膝关节为支点伸小腿的作用。这些肌肉的肌腱相交汇共同形成一条极为强壮的肌腱。髌骨作为籽骨,位于股四头肌腱中，周围包绕肌腱纤维，并在髌骨内侧及外侧形成支持带,用于加强膝关节的稳固性。这些纤维起到伸展的作用并易于劳损，肌腱本身可出现腱炎。髌上、髌下和髌前囊可同时发生炎症,并伴有股四头肌腱的功能障碍。髌前囊位于皮下组织和髌骨之间。该囊的位置为髌韧带所固定。股四头肌腱和髌前囊均可因劳损、不适当运动或直接创伤产生炎症。股四头肌腱是由四条肌肉的肌纤维组成:股外侧肌、股中间肌、股内侧肌和股直肌。这些肌肉起到以膝关节为支点伸小腿的作用。这些肌肉的肌腱相交汇共同形成一条极为强壮的肌腱。髌骨作为籽骨,位于股四头肌腱中,周围包绕肌腱纤维,并在髌骨内侧外侧形成支持带,用于加强膝关节的稳固性。这些纤维起到伸展的作用并易于劳损,肌腱本身可出现腱炎。髌上、髌下和髌前囊可同时发生炎症,并伴有股四头肌的功能障碍。浅表髌下囊位于皮下组织和髌韧带之间。该囊的位置为髌韧带所固定。髌韧带和浅表髌下囊均可因劳损、不适当运动或直接创伤产生炎症。髌韧带附着在髌骨下缘的上方达到胫骨水平。组成髌韧带的纤维为股四头肌肌腱的延伸。股四头肌腱是由四条肌肉的肌纤维组成:股外侧肌、股中间肌、股内侧肌和股直肌。这些肌肉起到以膝关节为支点伸小腿的作用。这些肌肉的肌腱相交汇共同形成一条极为强壮的肌腱。髌骨作为籽骨,位于股四头肌腱中，周围包绕肌腱纤维，并在髌骨内侧外侧形成支持带,用于加强膝关节的稳固性。这些纤维起到伸展的作用并易于劳损，肌腱本身可出现腱炎。
鹅足囊位于缝匠肌、股薄肌和半腱肌的联合肌腱与内侧胫骨之间。在劳损、不适当运动或直接创伤的情况下，该滑囊极易发生炎症。如果膝关节内侧受到创伤时常常累及内侧副韧带。内侧副韧带是一条较宽的扁平的类似于绷带样的韧带，起自股骨的内侧髁，止于胫骨干的内侧，止点恰位于半膜肌肌沟上方。该韧带也同时附着于内侧半月板软骨上。内侧副韧带下半段被覆缝匠肌、股薄肌和半腱肌的联合肌腱。此滑囊局部经常反复的小创伤，例如骑马、骑牲口等容易引起鹅足滑囊炎。鹅足滑囊炎（anserina bursitis）主要表现为膝关节内侧疼痛，局部有肿块，常可误诊为慢性关节炎、内侧半月板损伤、内侧副韧带损伤等。
来源：天民针刀
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