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针刀临床中腰椎间孔外口实体解剖
发布人:两渡河医院 发布时间:2025-10-26 09:41:42 阅读次数:122



1、关于腰椎间孔的组成同上所述,不同的是,腰脊神经根的走向与上述描述不一致。腰脊神经前支是由椎间孔的上1/2处向下移行,至椎间孔的下1/3处出孔。其间,外口处有纤维隔将外口的上2/3包裹封闭,神经根出孔后紧贴横突根部腹侧与椎体形成的夹角处几乎呈垂直下行。图片上,不存在所谓的安全三角区,而是一片安全的工作区域。外科微创手术穿刺部位,应位于同节段的脊神经根的外上后方,而非外下后方的所谓安全三角工作区内。


图片

腰3神经根出椎间孔外口走向示意图

腰4、5神经根管内走向示意图

腰3、4神经根出外口后走向示意图


纤维隔示意:椎间孔外口的纤维隔组织


纤维隔示意:掀开椎间孔外口的纤维隔组织


神经根腰椎管内神经走向


来源:针刀医学继教中心

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