病因

1.腕管容积变小：腕横韧带肥厚、腕骨变异等等；
2.腕管内容物变多：特发性腕管内腱周滑膜增生和纤维化、腕骨增生、腱鞘囊肿等等；
3.其他：糖尿病性神经损伤、类风湿、酒精中毒性神经损伤等等。

病理  

腕管内压升高时，可减慢或中断神经的轴浆运输，使神经束膜水肿，而当压力成为持续的压迫状态时，可发生神经内膜水肿，神经内膜、束膜的通透性下降，从而使神经纤维束受压，神经内血供减少，神经纤维发生永久性的病理变化。

1.30-60岁的劳动人群。

2.手掌桡侧3个半手指麻木、疼痛、感觉异常。活动及甩手后减轻。

3.常有夜间痛及反复屈伸腕关节后症状加重。患者常以腕痛、指无力、捏握物品障碍及物品不由自主从手中掉下为主诉。

4.病变严重者可发生大鱼际肌萎缩，拇对掌功能受限。

1.典型的临床表现。

2.屈腕试验（Phalen试验）阳性。 腕关节极度掌屈，一分钟后，自觉正中神经单一支配区麻木加重者为阳性。可双侧对比。也可在屈腕时，检查者拇指压迫腕部正中神经部位，一分钟后，麻木加重者为阳性。

3.神经叩击实验（Tinel征）阳性。 用手指轻叩腕部，如出现正中神经支配区异常感者为阳性。

1. 治疗原则 

依据人体弓弦力学系统理论和疾病病理构架的网眼理论，本病主要是由于腕横韧带的瘢痕粘连肥厚和挛缩使腕管容积变小，管腔狭窄而产生。用针刀将肥厚和挛缩的腕横韧带切开松解，使腕部的力平衡得到恢复，就可以治愈该病。

2.操作方法 

(1)体位   仰卧位
(2)体表定位  

远侧腕横纹与掌长屈肌腱作一交点

环指的掌指横纹中点作一交点

两个交点作连线，完美避开正中神经

(3)消毒  在施术部位用活力碘消毒2遍，然后铺无菌洞巾。
(4)麻醉  用1%利多卡因局部浸润麻醉。
(5)刀具  针刀。

(6)针刀操作

远侧腕横纹与掌长屈肌腱作一交点

环指的掌指横纹中点作一交点

两个交点作连线，完美避开正中神经

腕横纹交点上0.5CM为A点，A点——B点1㎝，松解A到B点即可。

这是我学习无数种方法后发现这种方法，安全，快速，简便，彻底的最好方法。