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针刀治疗圆肩、驼背没气质
发布人:两渡河医院 发布时间:2017-07-09 03:55:51 阅读次数:3377

从斜方肌上部肌束和高低肩说起

 

高低肩有两种可能性,一种是骨盆不正、身体左右不平衡,脊柱侧弯,需要调整腰腹和背部核心肌群,帮助骨盆回到正常位;另一种是一侧斜方肌过紧,拉动一侧肩胛骨上体,看起来就会比另一侧高。多数人两种都会有,我们说圆肩、驼背这部分,暂时不说骨盆,所以从第二种说起。单侧背包、单手玩鼠标都是斜方肌上部肌束过紧的原因。


斜方肌和肩胛提肌

斜方肌上部肌束收缩,使肩胛骨上提。常年的单侧收缩,一侧肩膀高的情况,通过放松斜方肌可以得到改善。松解的位置就在箭头指的位置,找到斜方肌上部的痛点,按摩。


这个手段同时也是圆肩矫正的一部分。圆肩时,肩膀向前下方移动,斜方肌视觉上会比较明显。视觉表现是溜肩膀。所以,也可以说是矫正溜肩膀和斜方肌过于突出的手段。同时对伏案工作的肩部不适会有缓解。


要注意的是,两侧斜方肌都需要放松,不是只放松高的一侧。我们要做的,是放松肌肉,使左右两侧都回到正常位,而不是把高的一侧降到低一侧的水平。。教练给我看过一些例子,放松一侧之后,另一侧的肩膀明显高很多。


从身体感受上也可以验证肌肉问题和视觉效果——按摩松解斜方肌上部肌束时,如果高低肩,更疼的一侧往往就是肩膀高的一侧。


肩胛提肌

作用:使肩关节内回旋。圆肩的肩部表现就是肩胛骨内回旋,当然控制这个动作的还有其他肌肉,一个个都要注意到。前面图里已经有肩胛提肌的位置,但颈部肌肉复杂,我们再放一张。

颈部肌肉

拉伸的方式也放一张图,注意是头部向一侧前下方旋转,手要用些力往这个方向拉,同时另一侧肩膀主动下沉,与头部对抗,拉伸颈部肌肉。

补充,第一张图上有肩胛提肌的解剖位置,拉伸时要感受这条肌肉的伸展。


胸锁乳突肌

一边找图就一边拨这两条肌肉,皮筋一样的触感让楼主觉得又该去找教练上拉伸了。


胸锁乳突肌是颈前部两条大的带状肌肉。完成低头、侧头、前伸的动作时,胸锁乳突肌向不同方向收缩。一侧过紧会导致头侧向同侧。斜颈、歪头、头前伸的姿态都会导致胸锁乳突肌过紧。


胸小肌是导致圆肩的罪魁祸首之一!

先来看看胸小肌功能:

肩胛骨前引(前伸)

肩胛骨下降(下沉)

肩胛骨下回旋

提肋(助吸气)


胸小肌紧张的原因:

不可否认的是,现代人从小开始就是“坐家”,而且坐姿正确的人太少了。长期含胸驼背的不良坐姿,必然导致胸小肌被动缩短。肩胛骨前引,使肩部向前和向下,造成圆肩。


而且,大家可以用驼背坐姿尝试一下大口吸气,会发现,肋骨是难以正常开合的。在这种情况下,呼吸模式受到影响,颈部周围的肌肉,以及胸小肌作为辅助吸气的肌肉会不自觉的上提胸廓,更多的参与吸气。时间一长,这些肌肉都会变得紧张,反过来影响我们的身体姿态。

1. 胸小肌紧张影响肩关节运动范围!  根据“肩肱节律”,在我们做肩屈和肩外展时,必然伴随着肩胛骨的上回旋;胸小肌挛缩后可能造成肩胛骨内缘外掀的情况。(肱骨、锁骨和肩胛骨,共同构成了我们的肩部,也称为肩关节复合体)当胸小肌肌紧张时,会限制肩胛骨上回旋,从而导致肩屈和肩外展无法达到正常角度。使得肩,背部锻炼中动作范围受限,导致代偿。

2. 斜方肌与菱形肌损伤  胸小肌挛缩牵拉喙突使肩胛骨向外移位,斜方肌与菱形肌被动受牵拉导致疼痛酸困。

3. 胸小肌紧张影响我们的呼吸模式  作为一块辅助吸气的肌肉,本应该在中高强度运动,摄氧量增大时才参与呼吸的。但是由于前面提到的姿势原因,导致了很多人的胸小肌过紧。即便在站立状态下,依然是“圆肩驼背”的不良体态。膈肌的功能受限,肋骨无法正常充分开合,不得已而倾向于“胸式呼吸”的模式。

4. 手臂麻  胸小肌病变,致臂丛、锁骨下动静脉受累的解剖基础。

5. 肩甲背神经卡压、肩胛提肌损伤(胸小肌挛缩肩胛骨向两侧移位,附着于肩胛骨内上角的肩胛提肌被动受牵拉而移位,引起一系列颈椎病症状)。

6. 乳腺增生。



如何处理胸小肌?

1.大部分人的胸小肌是需要放松的。放松的方式可以用网球进行肌肉按摩,然后拉伸。

2.除了放松胸小肌之外,还应该调整肩胛骨的位置;强化菱形肌、中下斜方肌和前锯肌等肌肉,有利于肩胛骨的稳定,保持胸小肌张力正常。

3.针刀松解胸小肌,松解其在喙突内侧和内上的附着点,可以缓解其病变时的痉挛、挛缩,有效的缓解其所导致的一系列临床表现——进针前摸清楚喙突,并将其表面的软组织压向喙突,再对喙突进针,当针刀刃抵达喙突的内侧和内上缘进行松解,安全有效。