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痛风选择食物时,“食物嘌呤含量”是个重要判断指标。因为痛风的「病根」是高尿酸血症,食物中的嘌呤会在体内代谢为尿酸,影响血尿酸水平。
而各种谷物外皮中的嘌呤含量相对较高,所以既往观点认为:痛风或高尿酸应多吃精白米、精白面等嘌呤含量更低的细粮,而要少吃燕麦、芋头、玉米、小米等嘌呤含量较高的粗粮。
但随着研究的深入,这种观点开始站不住脚了。
粗粮的嘌呤含量不一定高
目前国内最为专业的食物营养成分书籍《中国食物成分表》中并没有将食物嘌呤列入其中。
各种书籍、网络资料中的「食物嘌呤含量」来源众多,相关数据不甚一致,有的出入还很大。这可能与测定方法,所选食物的产地、品种、成熟程度、水分含量等因素有关。
如下是来自人民卫生出版社《营养与食品卫生学》的数据:
从以上数据来看,很多日常的粗粮如小米、玉米、高粱、芋头、土豆、荸荠、红薯中的嘌呤含量并不高,甚至远低于精白米和精白面。
白米饭、面条都能放心吃,这些嘌呤含量更低的粗粮当然也能吃。
植物性嘌呤不同于动物性嘌呤
以往缺少深入研究,因此没有认识到,植物性食物和动物性食物中的嘌呤对痛风影响是不同的。
而新近的研究发现:蔬菜、粗粮等植物性食物中的嘌呤,很少增加血尿酸水平,不影响痛风控制。
此外,粗杂粮中所含的膳食纤维和各种营养素均高于细粮,如无特殊情况,高尿酸、痛风的朋友不必减少粗粮的摄入比例。
所以,大家日常主食做到粗细搭配就可以了,不用特地多选精粮,更不用避开粗粮。
粗粮中的膳食纤维对痛风有益
粗粮比细粮含有更多的维生素、矿物质和膳食纤维,更少的碳水化合物,这些对于控制高尿酸血症和痛风都是有益的。
1. 减肥,防痛风
膳食纤维有很强的吸水溶胀性能,吸水后体积和重量增加 10~15 倍,既能增加人的饱腹感,又能减少人体对脂肪的吸收,这对预防痛风发作有益。
2. 减少高脂血症的发生
痛风是个代谢性疾病,痛风病友也更容易合并高血压、糖尿病、高血脂等情况。
而粗粮膳食纤维中的果胶可结合胆固醇,使其直接从肠道中排出,从而减少膳食中胆固醇的吸收率,由此降低总胆固醇水平, 减少高脂血症的发生。
3. 有利于糖尿病的改善
很多痛风病友常伴有糖尿病,饮食上不仅要考虑痛风的问题,也得考虑糖尿病控制的问题。
而粗粮膳食纤维中的果胶,可以降低葡萄糖的吸收速度,使餐后血糖不会急剧上升,这对血糖控制也是有益的。
针刀对于痛风治疗
痛风的发病机制是由于嘌呤代谢紊乱,酶的缺陷,使尿酸产生过多,排除减少,导致高尿酸血症,随着病情的发展,尿酸盐结晶或尿酸盐结石(痛风结石)常容易沉淀于无血供(如软骨)或血供相对较少的组织(如肌腱,韧带,滑膜等)沉积,远端的周围关节,耳朵等温度较低的组织及器官。
西医因为对痛风的真正原因及病理机制尚不清楚,所以其治疗方案是:
1.控制嘌呤的摄入;即控制进食含嘌呤的一切食物;
2.改善嘌呤代谢;使用别嘌呤醇等药物对嘌呤的代谢障碍有一定的帮助,但效果欠佳;
3.促使尿酸的排除;使用丙磺舒等药,促使肾脏排除尿酸增加,效果不理想;对已在组织器官中形成的尿酸盐结晶及痛风结石没有作用,因为痛风结石在没有溶解的情况下,其无法进入肾脏。
4.对症治疗:使用碱性药物中和尿酸,使用秋水仙碱,激素等止痛,消肿。
尽管经过西医的以上治疗,对已经形成的尿酸盐结晶及痛风结石,根本没有作用。所以,西医对大部分痛风病人无法从根本上治疗。这样痛风病人就成了慢性的不能治愈的疾病。
中医治疗通过辨证治疗,能从接近于病因的方面着手治疗,所以,效果较好。但同样地无法解决沉积在体内的痛风结石问题。所以,往往不能根治痛风病。
机理及治疗1:
痛风病人在患病之后,嘌呤代谢等皆正常,那么到一定年龄后,究竟是什么原因导致嘌呤代谢不正常呢?如果找到了这个根本原因,就能有效地治疗痛风。
针刀医学认为,由于软组织的退行性变,造成软组织各项功能下降,从而造成动态力平衡失调,力平衡失调又导致和嘌呤代谢相关的神经系统周围软组织的粘连,疤痕,挛缩,堵塞,无菌性炎症等,造成下丘脑——垂体——内分泌腺功能失去平衡,以及功能障碍,最终导致痛风病。
针刀治疗:针刀医学认为,痛风是代谢性疾病,与下丘脑——垂体——内分泌腺功能有较大的关系。
针刀治疗颈椎的病复,重点是C1、C2改善大脑的血供,改善下丘脑及垂体的功能,使下丘脑及垂体对嘌呤的代谢发挥有效的调控作用。
针刀治疗胸椎6.7.8.9.的椎间孔外口,解除交感神经的卡压、粘连、无菌性炎症刺激等,使嘌呤的代谢逐渐恢复正常,从而从根本上治疗痛风病。
机理及治疗2:
目前中、西医尚无法解决人体中尿酸盐结晶及痛风结石沉积问题,所以,针刀的治疗就要围绕着这个中心问题去设计治疗方案。
在痛风的发作的红、肿、热痛部位用针刀切开,可迅速排出高含量的痛风盐结晶的积液,释放病变部位的张力,使病情迅速缓解。
对痛风结石的部位,用针刀切开其中的滑囊,腱鞘,关节炎等部位,结石即可从切口中不停地往外排除;如排除不畅时,可戴上手套,从周边向针口部位对痛风石进行挤压,尽量让痛风石排彻底。
在针刀治疗部位打臭氧,一可防止感染,二可氧化尿酸盐结晶及痛风结。
实践也证明,针刀为主的方案治疗痛风病,效果良好。
具体方案:
〈一〉、控制含嘌呤食物的摄入;
〈二〉、特别重视对病变部位的保温,防止尿酸盐结晶及结石的沉积,这点很重要。
〈三〉、调整下丘脑——垂体——内分泌腺的功能;
〈四〉、针刀切开排石:加上防止嘌呤食物的摄入,再加上针刀治疗改善嘌呤代谢功能吧人体内沉积的所有的尿酸盐结晶及痛风石全部排出,那么,到这个时候痛风病人就临床治愈了,达到了根本性的治疗。
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