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关于脊柱侧弯的知识
发布人:两渡河医院    发布时间:2018-05-03 04:31:00    阅读次数:1539

正常人的脊柱从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平,就应怀疑“脊柱侧弯”。

侧弯的出现在脊柱一侧,呈"C"型;或在双侧出现,呈"S"型。

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病因

1.姿势性侧弯;

2.腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤;

3.双下肢不等长引起;

4.髋关节挛缩引起;

5.炎症刺激等。

表现

轻度脊柱侧弯:没有明显的不适,外观上也看不到明显的躯体畸形,很难发现。多数情况下,是通过常规的身体检查才发现脊柱侧弯。

重度脊柱侧弯:患者肺部会有明显的不适之感,严重者甚至会引发心衰,压迫内脏器官;身体出现明显的畸形,会给人一种驼背的感觉,肉眼就能发现。

自我检验方法

让患者脱上衣,双足立于平地上,立正位。双手掌对合,置双手到双膝之间,逐渐弯腰,检查者坐于小孩前或后方,双目平视,观察患儿双侧背部是否等高,如果发现一侧高,表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性,应到医院及时就诊。

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危害

影响脊柱外形及功能:脊柱变形会发作肩背不平,腿脚不等长,驼背鸡胸,身材矮小,活动范围减小等。

影响生理健康:脊柱变形可致使胸廓变形、腹腔减小等造成腰背痛痛、神经受损、消化不良、心跳反常、肢体感觉障碍等症状。

危害心肺功能:肺顺应性降低及呼吸与循环阻力的增加,进一步呈现肺-血液气体交流功用障碍,甚至发作肺动脉高压等严峻的后果。

治疗

非手术疗法

治疗脊柱侧弯的非手术疗法中比较常用的便是理疗、体操疗法、石膏、支具等,但最主要和最可靠的方法是支具治疗。

一般20度以内的特发性脊柱侧凸,可先不予治疗,进行严密观察,如果每年加重超过5度,则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯,应立即进行支具治疗,因为这一组病人60%以上会发展加重。

手术疗法

当出现了以下几种情况,需要采用手术疗法:

(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;

(2)支具治疗不能控制,侧弯快速进展者;

(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

康复锻炼方法

1侧方弯腰,适用于“C”形侧弯。

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2飞燕式或五点式,可锻炼背腰部肌肉力量, 增加平衡,每天50及以上,分2-5组完成。

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3引体向上。侧弯侧的手臂在上。高、低单杠悬垂,上体引体。

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4跪坐练习。矫正动作调整脊椎与骨盆、股关节的平衡,预防各种疾病。同时可以防止驼背,去除肌肉系统的偏差。

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5抱膝矫正运动。调整股关节,去除骨盆的歪斜,同时瞬间使得脊椎挺直,恢复脊椎的生理弯曲度,去除肌肉系统的歪斜,得到放松,身体变的轻鬆。

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