大家都知道，急性心梗从发作到死亡的间隔时间非常短暂，救治要与时间赛跑，否则凶多吉少。

如果不懂心梗信号，可能救命机会就被错过了！

49岁男子心梗离世！3次救命机会都错过了

天津254医院心血管内科副主任医师王星2020年曾在其个人微信公众号“心血管王医生”上分享了一个案例^①：

晚上11点，查完房，急诊电话打来：患者，夏先生49岁，会诊，心梗的，心源性休克！因为送医太晚，无力回天。

在患者家属的描述中，我们分析病情过程，认为：患者最少有3次救命的机会，可是都错过了！

第一次救命机会：活动后有胸部和咽部不适

两个月前，夏先生就出现活动后胸部和咽部不舒服，尤其是上楼走得快，或者跑几步的时候。但是走慢点就没事，于是也没在意。

后来，夏先生慢慢地走，结果连续好几天，再也没有发生胸部不适合咽部不适。

第二次救命机会：走路感觉胸闷憋气

没过几天，夏先生就算慢慢走，也会出现胸闷憋气，咽部紧缩感。每次发作几分钟左右，几分钟后又缓解。

直到有几次，夏先生吃完饭，或者上厕所解大便的时候，也会发生胸闷憋气，咽部紧缩感，同时还出汗。可是夏先生，还是没有去医院。

第三次救命机会：胸痛出汗

即使是心肌梗死当天，夏先生本应该还有一次机会。

下午吃饭的时候，夏先生再次胸闷憋气，咽部紧缩，胸痛出汗。夏先生没吃饭，就去卧倒休息啦。休息中持续不舒服，可是他还是一直忍着，自己找了一些药物吃了。

直到晚上10点，想解手上厕所的时候，突然站不起来，这才叫家人开车送他去医院。

牢记3个心梗报警信号，能救命！

心梗可以说是疾病中非常重的一种，王星医生提醒，心梗其实有3个报警信号，就看大家有没有听到“报警声”。^②

第一次报警：无声的报警

如果生活不够健康，就容易离冠状动脉粥样硬化越来越近，离冠心病越来越近。

如长期抽烟酗酒，久坐不运动，肥胖，不健康饮食，熬夜压力大。如果这些习惯越多，那么说明得冠心病的风险越高，所以一定要尽快改掉不良生活习惯。如果父母在55岁之前得过心肌梗死或放过支架打过桥，也需要注意养成健康的生活方式。

上述这些人都应定期查查血压、血糖、血脂，如果发现三高一定积极正规控制，并长期监测。

所以有家族史、高危因素、三高等，是心梗第一次报警，这次报警很友善，不会造成很大伤害，只要足够重视，就不会发生心梗。但如果若无其事，心血管狭窄就可能进一步加重，甚至发展为冠心病，甚至发展为心肌梗死。

第二次报警：明知“三高”不控制

有很多人明知有高血压、糖尿病、高血脂，但是却从不在意。殊不知，三高会导致血管垃圾加速增加，进而导致心血管狭窄，引起冠心病。

或者已经确诊了冠心病，不按照正规的方案治疗，甚至选择什么保健品来治疗冠心病。最终会导致冠心病加重，甚至形成血栓，引起冠心病。

所以，要主动的测量血压、血糖、血脂；三高不控制就是心梗早期的报警；冠心病不正规治疗，就是心梗在报警。

第三次报警：反复发作心绞痛

心肌梗死最典型的症状就是心绞痛，每一次心绞痛都可能是心肌梗死最后一次报警！

但为什么还是有很多人，错过了一次次报警，最终导致心肌梗死发生，甚至导致有人死亡呢？

原因可能在于，有些心梗症状，被患者忽视了。

就好比上面的患者夏先生，心脏报警了好多次，可是他一直不重视，根本不觉得是心脏病，于是就没有去医院看病。

事实上，心绞痛并不仅仅是心前区疼痛，有一些心梗预兆，完全意想不到，但是却能要命！

记住！这12个意想不到的心梗预兆

首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心主任张健从事临床工作20多年，做过8000多例手术。

他曾在2019年接受医疗自媒体“定焦专家号”采访时表示，自己有个习惯，每次术后都会仔细问患者，你感觉手术前后，身体上有哪些变化？哪些症状改善了，哪些症状不见了？

然后惊讶的发现，一些心梗的症状，完全出乎意料，所有人都一定要牢记。^③

1、双耳突聋

张健医生说，他接触的心绞痛患者，有很多都会出现听力下降，有的双耳嗡嗡响，术后马上症状消失。曾有一个中年男性患者，平时身体还不错，就是比较劳累，应酬也多。有一次突然发现双耳听不见了。到医院的耳鼻喉科检查。先给右耳做了手术，但是术后右耳完全失聪。左耳不敢再做，残存着一点听力。过了一段时间单位体检，发现了心脏的冠脉堵塞。到张健医生这里治疗之后，没想到他的左耳听力恢复了！

2、脐周疼痛

对于心梗的高危人群，如果出现脐周疼痛，要高度怀疑心梗前兆。

一个初冬，老高一早出门遛弯，回来之后就开始肚子疼。开始以为是闹肚子，到洗手间蹲了很久，也没什么成果。疼痛越来越强烈，而且疼的地方很怪，是肚脐周围。老高实在扛不住了，打120到了附近医院的急诊。急诊一看老高的年龄，50上下，肚子疼，加上天气寒冷，体温不高，高度怀疑心绞痛。很快给他做了心电图，果然显示急性下壁心梗。做了血栓抽吸之后，就在手术台上，老高的脐周疼痛消失了。

3、脚底疼痛

一个山东的老人，急性心梗发作，在张健医生这里做了支架手术，开通了血管。术后张健医生问他，现在心脏舒服了，还有什么以前有的症状，现在没有了？老人想了半天，表示自己之前走路老是脚底疼，走不到两根电线杆的距离，脚底就像踩了钉子一样，扎得生疼。现在没有了。

张健医生表示，这种症状虽然不多见，但并不是个例，很多患者都反映会出现脚底针刺一样的疼痛。

4、睁不开眼睛

张健医生曾接受过一位石家庄中年男性患者，8年睁不开眼睛，四处求医。后来找到张健医生，为他检查评估之后，发现是心衰。造影检查，心脏上的一根重要血管，前降支，堵了99%。马上手术通开。术后神奇的是，病人的眼睛睁开了。

虽然目前无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系，但是张健医生提醒，如果眼睛突然看不清了，甚至睁不开了，也要关注一下心脏。

5、左腿酸麻胀疼

左腿酸胀，对于高危人群，也要警惕心梗。张健医生的一位山东女性患者，术前几个月，她的左腿一直酸麻胀疼，针灸拔罐都没什么用。直到体检发现心血管堵塞，做了手术，术后患者的腿居然不疼了。

6、胸口被胶带缠绕

胸口感觉被胶带缠绕，或有一种被束缚感，要当心是心梗的预兆。一个房地产老板，总觉得胸口像是缠了一圈透明胶带。说不上来的束缚感，一直查不出问题。找到张健医生之后，确定他是心肌缺血，针对心血管做进一步检查，果然是心血管堵塞。而在治疗之后，奇怪的症状也消失了。

7、牙痛

张健医生提醒，牙痛，尤其是高危人群，先要排除心肌缺血的问题，尤其是牙痛的部位确实存在牙病，特别容易误诊漏诊。有一个长春的患者，经常发作性左下颌牙痛。在口腔科查过多次没有问题。后来在张健医生这里诊断心肌缺血。做了手术打通了血管，牙痛也随之消失了。

8、头晕

头晕是很多疾病中都能见到的症状，也可能是心梗的征兆。曾有一位内蒙的患者，头晕多年。颅内造影，CT，磁共振等等各种检查，都没有发现问题。后来找到张健医生，做了冠脉的介入治疗。没想到术后头晕症状很快缓解并消失。

9、肩胛骨疼

一个女性患者，总说她的肩胛骨好像漏风一样，丝丝地疼痛。开始以为是类风湿，但是机缘巧合检查了心血管，发现是心血管的问题。经过治疗之后，肩胛骨也不疼了。因此，高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意，这可能是心梗的征兆。

10、左上肢无力

北京的孙先生总感觉左上肢无力，并伴有酸麻胀痛的感觉，活动按摩没有任何效果。后来找到张健医生，经过检查，基本确定他的左侧上肢酸麻胀痛，就是心肌缺血的表现。在狭窄处做了一枚支架后，左上肢无力的症状马上消失了。

张健医生表示，左上肢无力的情况并不是个例，很多患者表现就是左侧肩胛骨和左上肢的难受，酸胀，有的使不上力气，检查发现是心肌缺血。通过药物或者手术改善之后，症状很快消失。

11、突然变懒，乏力

这个症状在高龄老人当中比较常见。而且没有其它心梗症状与不适，唯一的感觉就是乏力，嗜睡，不想动，这时就要高度警惕心肌缺血问题。

12、头疼

高危人群伴有头疼的，也要注意可能是心梗的征兆。山东一位老年女性后脑勺疼，活动走路就会头疼。围绕头疼和血压做了很多检查治疗，没有发现问题。后检查心血管，发现右冠出现严重狭窄而且钙化。处理之后，头痛消失了。走远走急走快，头也不疼了。

所以对于心梗，不能只关注是否心疼、胸闷。记住这些，我们就能在巨大危机来临之前，识别早期信号，及早采取措施，避免日后生命和财产的巨大损失。

最后，记住：一旦出现心梗征兆立即拨打120！抢救心梗这样突发的凶险疾病，时间就是生命。

来源：健康时报