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49岁男子心梗离世!医生说:他有3次救命机会,可惜都错过了
发布人:两渡河医院    发布时间:2021-10-29 02:39:19    阅读次数:145

大家都知道,急性心梗从发作到死亡的间隔时间非常短暂,救治要与时间赛跑,否则凶多吉少。


如果不懂心梗信号,可能救命机会就被错过了!


49岁男子心梗离世!3次救命机会都错过了


天津254医院心血管内科副主任医师王星2020年曾在其个人微信公众号“心血管王医生”上分享了一个案例


晚上11点,查完房,急诊电话打来:患者,夏先生49岁,会诊,心梗的,心源性休克!因为送医太晚,无力回天。


在患者家属的描述中,我们分析病情过程,认为:患者最少有3次救命的机会,可是都错过了!


第一次救命机会:活动后有胸部和咽部不适


两个月前,夏先生就出现活动后胸部和咽部不舒服,尤其是上楼走得快,或者跑几步的时候。但是走慢点就没事,于是也没在意。


后来,夏先生慢慢地走,结果连续好几天,再也没有发生胸部不适合咽部不适。





其实,活动以后出现的胸部不适,咽部不适,就是典型的心绞痛。但相对来说,还不是那么严重,所以一般都是在活动、运动以后才会胸部、咽部不适。


如果这时候去医院,有经验的心血管医生,一定能看出来,也一定能给出正规治疗,避免心肌梗死。




第二次救命机会:走路感觉胸闷憋气


没过几天,夏先生就算慢慢走,也会出现胸闷憋气,咽部紧缩感。每次发作几分钟左右,几分钟后又缓解。


直到有几次,夏先生吃完饭,或者上厕所解大便的时候,也会发生胸闷憋气,咽部紧缩感,同时还出汗。可是夏先生,还是没有去医院。





这时候就是典型的心绞痛,每次心绞痛都是心肌梗死在报警。如果这时候去医院,做完相关检查和治疗,也能避免心肌梗死。




第三次救命机会:胸痛出汗


即使是心肌梗死当天,夏先生本应该还有一次机会。


下午吃饭的时候,夏先生再次胸闷憋气,咽部紧缩,胸痛出汗。夏先生没吃饭,就去卧倒休息啦。休息中持续不舒服,可是他还是一直忍着,自己找了一些药物吃了。


直到晚上10点,想解手上厕所的时候,突然站不起来,这才叫家人开车送他去医院。





但这一切都太晚了。这时候距离发病已经6小时左右,早早错过了心肌梗死抢救的黄金时间!


如果在下午吃饭的时候,他能第一时间去医院,或第一时间拨打120,那么即使今天发生了心肌梗死,也不至于耽误。




牢记3个心梗报警信号,能救命!


心梗可以说是疾病中非常重的一种,王星医生提醒,心梗其实有3个报警信号,就看大家有没有听到“报警声”。


第一次报警:无声的报警


如果生活不够健康,就容易离冠状动脉粥样硬化越来越近,离冠心病越来越近。


如长期抽烟酗酒,久坐不运动,肥胖,不健康饮食,熬夜压力大。如果这些习惯越多,那么说明得冠心病的风险越高,所以一定要尽快改掉不良生活习惯。如果父母在55岁之前得过心肌梗死或放过支架打过桥,也需要注意养成健康的生活方式。


上述这些人都应定期查查血压、血糖、血脂,如果发现三高一定积极正规控制,并长期监测。


所以有家族史、高危因素、三高等,是心梗第一次报警,这次报警很友善,不会造成很大伤害,只要足够重视,就不会发生心梗。但如果若无其事,心血管狭窄就可能进一步加重,甚至发展为冠心病,甚至发展为心肌梗死。


第二次报警:明知“三高”不控制


有很多人明知有高血压、糖尿病、高血脂,但是却从不在意。殊不知,三高会导致血管垃圾加速增加,进而导致心血管狭窄,引起冠心病。


或者已经确诊了冠心病,不按照正规的方案治疗,甚至选择什么保健品来治疗冠心病。最终会导致冠心病加重,甚至形成血栓,引起冠心病。


所以,要主动的测量血压、血糖、血脂;三高不控制就是心梗早期的报警;冠心病不正规治疗,就是心梗在报警。


第三次报警:反复发作心绞痛


心肌梗死最典型的症状就是心绞痛,每一次心绞痛都可能是心肌梗死最后一次报警!


但为什么还是有很多人,错过了一次次报警,最终导致心肌梗死发生,甚至导致有人死亡呢?


原因可能在于,有些心梗症状,被患者忽视了。


就好比上面的患者夏先生,心脏报警了好多次,可是他一直不重视,根本不觉得是心脏病,于是就没有去医院看病。


事实上,心绞痛并不仅仅是心前区疼痛,有一些心梗预兆,完全意想不到,但是却能要命!


记住!这12个意想不到的心梗预兆


首都医科大学附属北京胸科医院心脏中心主任张健从事临床工作20多年,做过8000多例手术。


他曾在2019年接受医疗自媒体“定焦专家号”采访时表示,自己有个习惯,每次术后都会仔细问患者,你感觉手术前后,身体上有哪些变化?哪些症状改善了,哪些症状不见了?


然后惊讶的发现,一些心梗的症状,完全出乎意料,所有人都一定要牢记。


1、双耳突聋


张健医生说,他接触的心绞痛患者,有很多都会出现听力下降,有的双耳嗡嗡响,术后马上症状消失。曾有一个中年男性患者,平时身体还不错,就是比较劳累,应酬也多。有一次突然发现双耳听不见了。到医院的耳鼻喉科检查。先给右耳做了手术,但是术后右耳完全失聪。左耳不敢再做,残存着一点听力。过了一段时间单位体检,发现了心脏的冠脉堵塞。到张健医生这里治疗之后,没想到他的左耳听力恢复了!


2、脐周疼痛


对于心梗的高危人群,如果出现脐周疼痛,要高度怀疑心梗前兆。


一个初冬,老高一早出门遛弯,回来之后就开始肚子疼。开始以为是闹肚子,到洗手间蹲了很久,也没什么成果。疼痛越来越强烈,而且疼的地方很怪,是肚脐周围。老高实在扛不住了,打120到了附近医院的急诊。急诊一看老高的年龄,50上下,肚子疼,加上天气寒冷,体温不高,高度怀疑心绞痛。很快给他做了心电图,果然显示急性下壁心梗。做了血栓抽吸之后,就在手术台上,老高的脐周疼痛消失了。


3、脚底疼痛


一个山东的老人,急性心梗发作,在张健医生这里做了支架手术,开通了血管。术后张健医生问他,现在心脏舒服了,还有什么以前有的症状,现在没有了?老人想了半天,表示自己之前走路老是脚底疼,走不到两根电线杆的距离,脚底就像踩了钉子一样,扎得生疼。现在没有了。


张健医生表示,这种症状虽然不多见,但并不是个例,很多患者都反映会出现脚底针刺一样的疼痛。


4、睁不开眼睛


张健医生曾接受过一位石家庄中年男性患者,8年睁不开眼睛,四处求医。后来找到张健医生,为他检查评估之后,发现是心衰。造影检查,心脏上的一根重要血管,前降支,堵了99%。马上手术通开。术后神奇的是,病人的眼睛睁开了。


虽然目前无法考证心脏缺血和眼睛之间的关系,但是张健医生提醒,如果眼睛突然看不清了,甚至睁不开了,也要关注一下心脏。


5、左腿酸麻胀疼


左腿酸胀,对于高危人群,也要警惕心梗。张健医生的一位山东女性患者,术前几个月,她的左腿一直酸麻胀疼,针灸拔罐都没什么用。直到体检发现心血管堵塞,做了手术,术后患者的腿居然不疼了。


6、胸口被胶带缠绕


胸口感觉被胶带缠绕,或有一种被束缚感,要当心是心梗的预兆。一个房地产老板,总觉得胸口像是缠了一圈透明胶带。说不上来的束缚感,一直查不出问题。找到张健医生之后,确定他是心肌缺血,针对心血管做进一步检查,果然是心血管堵塞。而在治疗之后,奇怪的症状也消失了。


7、牙痛


张健医生提醒,牙痛,尤其是高危人群,先要排除心肌缺血的问题,尤其是牙痛的部位确实存在牙病,特别容易误诊漏诊。有一个长春的患者,经常发作性左下颌牙痛。在口腔科查过多次没有问题。后来在张健医生这里诊断心肌缺血。做了手术打通了血管,牙痛也随之消失了。


8、头晕


头晕是很多疾病中都能见到的症状,也可能是心梗的征兆。曾有一位内蒙的患者,头晕多年。颅内造影,CT,磁共振等等各种检查,都没有发现问题。后来找到张健医生,做了冠脉的介入治疗。没想到术后头晕症状很快缓解并消失。


9、肩胛骨疼


一个女性患者,总说她的肩胛骨好像漏风一样,丝丝地疼痛。开始以为是类风湿,但是机缘巧合检查了心血管,发现是心血管的问题。经过治疗之后,肩胛骨也不疼了。因此,高危人群伴有肩胛骨疼痛的要注意,这可能是心梗的征兆。


10、左上肢无力


北京的孙先生总感觉左上肢无力,并伴有酸麻胀痛的感觉,活动按摩没有任何效果。后来找到张健医生,经过检查,基本确定他的左侧上肢酸麻胀痛,就是心肌缺血的表现。在狭窄处做了一枚支架后,左上肢无力的症状马上消失了。


张健医生表示,左上肢无力的情况并不是个例,很多患者表现就是左侧肩胛骨和左上肢的难受,酸胀,有的使不上力气,检查发现是心肌缺血。通过药物或者手术改善之后,症状很快消失。


11、突然变懒,乏力


这个症状在高龄老人当中比较常见。而且没有其它心梗症状与不适,唯一的感觉就是乏力,嗜睡,不想动,这时就要高度警惕心肌缺血问题。


12、头疼


高危人群伴有头疼的,也要注意可能是心梗的征兆。山东一位老年女性后脑勺疼,活动走路就会头疼。围绕头疼和血压做了很多检查治疗,没有发现问题。后检查心血管,发现右冠出现严重狭窄而且钙化。处理之后,头痛消失了。走远走急走快,头也不疼了。


所以对于心梗,不能只关注是否心疼、胸闷。记住这些,我们就能在巨大危机来临之前,识别早期信号,及早采取措施,避免日后生命和财产的巨大损失。


最后,记住:一旦出现心梗征兆立即拨打120!抢救心梗这样突发的凶险疾病,时间就是生命。



来源:健康时报

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